Лаганский район Официальный сайт Лаганского районного муниципального образования Республики Калмыкия

Уведомление об осуществлении хозяйственной, промысловой и иной деятельности, о проведении массовых общественно-политических, культурных и других мероприятий за пределами пятикилометровой полосы местности вдоль государственно границы Российской Федерации..

26.06.2017 10:16

 

 

 

 

 

Приложение №2

к правилам (п. 2.2)

УВЕДОМЛЕНИЕ

об осуществлении хозяйственной, промысловой и иной деятельности, о проведении массовых общественно-политических, культурных и других мероприятий за пределами пятикилометровой полосы местности вдоль государственно границы Российской Федерации на суше, морском побережье Российской Федерации, российских берегов пограничных рек, озер и иных водных объектов или за рубежом инженерно-технических сооружений в случае, если он расположен за пределами пятикилометровой полосы местности¹

Наименование работы, мероприятия __________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать прописью)

Место (район) проведения работ, мероприятий _________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать прописью)

Время проведения работ, мероприятий с ____  ____________20__ года

по ____  ______________ 20__ года, круглосуточно, в светлое время суток,

с___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.

_______________________________________________________________

(ненужное зачеркнуть)

Маршрут передвижения ____________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать прописью)

Количество участников _________________________________человек

(указать прописью)

согласно прилагаемого списка²

Транспортное средство³ ____________________,  ________________________

                                                                                      (марка)

______________________________, ___________________________________

               (государственный регистрационный знак),                                  (идентификационный номер (VIN))

Ответственный за проведение работ:

фамилия ______________________, имя_______________________________

отчество __________________________, дата рождения ________________

место рождения___________________________________________________

________________________________________________________________

(населенный пункт, район, область, край, республика)

Место работы (учебы), военной службы (службы)⁴ ______________________

________________________________________________________________

(полное наименование организации, занимаемая должность)

Номер служебного (рабочего) телефона________________________________

Место жительства (пребывания)______________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

(полный адрес)

Номер домашнего телефона________________________________________

Документы, удостоверяющие личность ________________________________

                                                                                              (вид)

__________ № ______________, выдан _____________________________

          (серия)                                       (номер)                                                    (наименование органа, выдавшего документ)   

________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_____________________

               (дата выдачи документа,

           удостоверяющего личность)

Дополнительные сведения, просьбы __________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Уведомитель _________________   ____________________________

                                                    (подпись)                                         (расшифровка подписи)

М.П.

___ _______________ 20 __ года

¹  Далее - работа, мероприятие.

²  В списке указываются фамилия, имя, отчество и сведения о документе, удостоверяющем личность участника (вид, серия, номер, дата и наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность).

³ Графа заполняется в случае осуществления хозяйственной, промысловой и иной деятельности в пограничной зоне с использованием личного или служебного транспорта. При использовании более двух единиц личного или служебного транспорта прилагается список транспортных средств, в котором указываются их тип, марка, государственный регистрационный знак, идентификационный номер (VIN).

⁴  Военнослужащие Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, указывают условное наименование организации, воинской части.

 

Скачать в формате docx:

Уведомление

приложение к уведомлению (список)